預(yù)擔(dān)保、快搶救、后付費(fèi)：生命至上理念行動(dòng)見證

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山西省道路交通事故傷員“預(yù)擔(dān)保、快搶救、后付費(fèi)”無差別急救綠色通道機(jī)制，是指發(fā)生造成人員受傷的道路交通事故后，由道路交通事故社會(huì)救助基金預(yù)擔(dān)保傷員搶救費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傷員實(shí)施快速高效急救，搶救結(jié)束后救助基金管理人支付墊付搶救費(fèi)用的一種社會(huì)救助保障機(jī)制。

【資料圖】

6月28日上午，省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹我省道路交通事故傷員“預(yù)擔(dān)保、快搶救、后付費(fèi)”無差別急救綠色通道機(jī)制運(yùn)行有關(guān)情況，并回答記者提問。

無差別急救綠色通道機(jī)制在我省高效運(yùn)行

為著力解決人民群眾急難愁盼和民生領(lǐng)域痛點(diǎn)、堵點(diǎn)、難點(diǎn)問題，近年來，省公安廳會(huì)同有關(guān)部門，全力推動(dòng)我省道路交通事故傷員“預(yù)擔(dān)保、快搶救、后付費(fèi)”無差別急救綠色通道機(jī)制高效運(yùn)行。

截至目前，全省共審核確定211家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為“道路交通事故重傷員無差別急救綠色通道醫(yī)院”，實(shí)現(xiàn)全省市縣全覆蓋，累計(jì)救助交通事故傷亡人員14352人次，共墊付搶救、喪葬等費(fèi)用3.92億元，有效緩解了因發(fā)生交通事故致傷致死人員及家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。隨著這一機(jī)制的建立和不斷完善，交通事故死亡率已由2019年的5.24%降低至目前的2%以下。

那么，普通百姓萬一不幸發(fā)生道路交通事故導(dǎo)致人員受傷嚴(yán)重的，需要辦理哪些手續(xù)就可享受到道路交通事故社會(huì)救助基金的相關(guān)服務(wù)？

“只要是在山西境內(nèi)發(fā)生的交通事故，不論肇事車輛是機(jī)動(dòng)車還是非機(jī)動(dòng)車，不論交通事故傷員將來會(huì)承擔(dān)什么責(zé)任，不論傷員或責(zé)任方有無償還能力，全部無差別地由道交基金預(yù)先提供7日內(nèi)搶救費(fèi)用的擔(dān)保，為醫(yī)院收治交通事故傷員提供前期醫(yī)療費(fèi)用保障?！笔」矎d黨委委員、交通管理局局長李安林介紹，“一般經(jīng)過7天時(shí)間的搶救治療，傷員生命體征及傷情會(huì)逐步轉(zhuǎn)入平穩(wěn)期和恢復(fù)期，特殊情況下還需要墊付7日后搶救費(fèi)用的，承擔(dān)搶救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需書面說明理由申請墊付?！?/p>

近年來，我省全面實(shí)施搶救費(fèi)用“預(yù)擔(dān)?！?，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“快搶救”，高效實(shí)施道交基金“后付費(fèi)”。比如：傷員搶救結(jié)束后，自交通事故發(fā)生之日起60日內(nèi)，受害人及其近親屬或者負(fù)責(zé)搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以憑公安機(jī)關(guān)交通管理部門發(fā)出的《道路交通事故搶救費(fèi)墊付通知書》向交通事故發(fā)生地的道交基金管理人（國壽財(cái)險(xiǎn)山西分公司當(dāng)?shù)胤?wù)站，聯(lián)系電話0351-7120122）提出墊付尚未結(jié)算的搶救治療費(fèi)用的申請，并提供相關(guān)證明材料，相關(guān)材料齊全后，救助基金管理人會(huì)在2個(gè)工作日內(nèi)將搶救治療費(fèi)用劃撥至醫(yī)院賬戶。

救助基金充足保障傷員生命安全

救助基金是救命錢，那么道路交通事故社會(huì)救助基金從哪兒來？

省財(cái)政廳二級巡視員李軍表示，省財(cái)政廳是我省道路交通事故社會(huì)救助基金管理聯(lián)席會(huì)議成員單位之一，自2012年設(shè)立基金以來，省財(cái)政廳足額籌集救助基金。按照辦法規(guī)定，我省救助基金主要從全省交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)中按1%提取，對每年所籌集的救助基金，全部納入財(cái)政專戶管理，保障專款專用，取之于民用之于民。為提高資金使用效率和墊付率，截至目前，省財(cái)政廳已累計(jì)向救助基金管理人撥付救助基金2.8億元。救助基金的及時(shí)撥付，保障了交通事故受傷人員能在第一時(shí)間得到救助，也消除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后顧之憂。

隨著我省道路交通事故救助基金作用的不斷發(fā)揮，相關(guān)墊付款追償壓力逐漸增加。山西銀保監(jiān)局積極實(shí)施車險(xiǎn)綜合改革，有效緩解墊付款追償難的問題。山西銀保監(jiān)局二級巡視員聶安表示：“山西銀保監(jiān)局進(jìn)一步落實(shí)交強(qiáng)險(xiǎn)‘加量不加價(jià)’，在保持基準(zhǔn)定價(jià)不變的情況下，將總責(zé)任限額從12.2萬元提升至20萬元。另一方面，商業(yè)險(xiǎn)‘加量又減價(jià)’，將大量附加險(xiǎn)責(zé)任并入主險(xiǎn)，且大幅降低定價(jià)，有效提升投保意愿，為交通事故提供更加充分的風(fēng)險(xiǎn)保障。同時(shí)，不斷提升理賠服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年，全省車險(xiǎn)平均報(bào)案支付周期已縮短至26天，保險(xiǎn)賠款已占到全省救助基金追償款的49.9%。”

2022年，省財(cái)政廳通過公開招標(biāo)方式確定中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西分公司為救助基金管理人。截至2023年5月底，該公司已向全省各醫(yī)院墊付搶救等費(fèi)用3.92億元。救助基金管理人、國壽財(cái)險(xiǎn)山西分公司副總經(jīng)理葉振翔表示：“目前，我們在全省117個(gè)縣域及高速各路段設(shè)立救助服務(wù)站，配合全省公安交警在交通主要路口設(shè)置‘交通事故重傷員急救綠色通道醫(yī)院’指示牌，構(gòu)建交通事故傷員30分鐘急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；在全省配備144名救助服務(wù)專員，配合公安交警事故處理，向全省211家綠色通道醫(yī)院提供1.5億元的交通事故傷員急救費(fèi)用擔(dān)保，保證傷員得到第一時(shí)間的生命急救?！?/p>

醫(yī)療部門形成合力全面救治

我省衛(wèi)健部門在道路交通事故傷員無差別急救綠色通道建設(shè)方面做了哪些工作？

省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長任小勇在發(fā)布會(huì)上表示：“我們織密織牢傷員救治網(wǎng)絡(luò)，共推薦了211家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為‘道路交通事故重傷員無差別急救綠色通道醫(yī)院’，建成覆蓋省市縣三級的傷員急救網(wǎng)絡(luò)體系；統(tǒng)一制定了傷員院內(nèi)救治流程圖，選拔聘請急診科、骨科、神經(jīng)外科、心臟外科、普外科、重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科領(lǐng)域?qū)I(yè)技能優(yōu)秀、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的42名醫(yī)師組成省級專家組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和參與各地道路交通事故傷員的醫(yī)療救治工作。截至今年5月底，已累計(jì)使用基金墊付搶救、喪葬等費(fèi)用3.92億元，極大減輕了‘綠色通道醫(yī)院’道路交通事故傷者急救的費(fèi)用壓力?！?/p>

近年來，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院與省公安廳交管局、省救助基金管理人聯(lián)合成立“山西省交通事故醫(yī)療急救遠(yuǎn)程支援中心”，依托創(chuàng)傷中心建設(shè)，借助網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，搭建了交通事故傷員遠(yuǎn)程急救信息化診療服務(wù)平臺。

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院副院長賈紅燕說：“我院可及時(shí)遠(yuǎn)程指導(dǎo)交通事故傷員首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治工作，實(shí)現(xiàn)了院前傷情評估、傷者轉(zhuǎn)運(yùn)交接、院內(nèi)現(xiàn)場評估、應(yīng)急急救一體化的救治。特別是我院創(chuàng)傷中心聯(lián)合相關(guān)科室，通過加強(qiáng)內(nèi)部銜接，實(shí)現(xiàn)了多發(fā)傷患者的快速反應(yīng)、快速分區(qū)和急救，為嚴(yán)重創(chuàng)傷患者能在‘黃金1小時(shí)’內(nèi)得到全面救治提供醫(yī)療保障?！?/p>

作為我省首批“道路交通事故重傷員無差別急救A級綠色通道醫(yī)院”，山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院在道路交通事故傷員無差別急救綠色通道工作中成效頗為顯著。

該院副院長董紅霖介紹：“我院成立了以院長為組長、醫(yī)療副院長為副組長的道路交通事故救助領(lǐng)導(dǎo)小組，全力保障院內(nèi)道路交通事故急救綠色通道的順暢實(shí)施。2023年1至6月，道交基金已為我院交通事故患者墊付184人，共計(jì)732萬元。我院使用道交基金救助傷員的數(shù)量和墊付金額均為全省第一，得到社會(huì)各界、各部門的認(rèn)可和贊譽(yù)，綠色通道快速救治能力更加順暢高效。下一步，我院將繼續(xù)為我省道路交通事故傷員提供全天候24小時(shí)急救服務(wù)；開通道路交通事故傷員無差別急救綠色通道；實(shí)行自搶救之時(shí)起7日內(nèi)‘先診療，后付費(fèi)’服務(wù)；因病施治，確保交通事故傷員得到高效率、高質(zhì)量的救治和護(hù)理。”

本報(bào)記者郝薇

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